Artrose da articulación do xeonllo -Tres é unha enfermidade de cartilaxe dexenerativa-distrófica que leva á exposición ás cabezas óseas e á mobilidade prexudicial na articulación. A enfermidade non ten anti -inflamatoria e vai lentamente - a transición da fase inicial á discapacidade leva varios anos a varias décadas. A osteoartrose da articulación do xeonllo está contida nas 5 causas máis comúns de discapacidade e discapacidade en todo o mundo.
Máis do 20% das persoas maiores de 55 anos están suxeitas a artrose do xeonllo (Gonar Rose), pero a enfermidade é rapidamente nova: os seus síntomas están a manifestarse cada vez máis aos 25 anos.
Co tempo, o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo axudará a evitar complicacións e á destrución da cartilaxe.
Signos de artrosis da articulación do xeonllo
O desgaste da cartilaxe articular vai acompañado de características características, cuxa intensidade depende do escenario da enfermidade. Na maioría das veces os pacientes quéixanse:
- Rixidez da mañá e redución da mobilidade na articulación (é necesaria o ritmo);
- Dor e síntomas nos xeonllos que se reforzan despois do esforzo físico (longa camiñada, correndo ou de pé) e elimínalos no rexeitamento;
- Na segunda etapa: a dor de partida que se produce nunha posición despois dunha longa estancia;
- Aumento da fatiga, que a miúdo se reduce a cambios relacionados coa idade;
- Crunch bruto seco, que se repite regularmente cando se axeonllan e dobran;
- Edema e outros síntomas inflamatorios que se producen na segunda etapa da enfermidade debido ao trauma do tecido perioster;
- Sensibilidade de Mete, aumento dos síntomas no período frío.
Ao intentar dobrar o xeonllo golpeado por Gonar Rose, hai unha forte dor e unha sensación de obstáculos físicos. Nas etapas posteriores, os propios pacientes son perturbados na presenza de artrosis da articulación do xeonllo en pacientes (gozará de que os pacientes pasen nas pernas ríxidas) e a deformación das extremidades inferiores aparece en forma de letras "O" ou "X".
A insidencia da enfermidade reside en que pode ocorrer en forma oculta durante anos, e os primeiros síntomas significativos a miúdo só se producen na segunda etapa - se a restauración completa da cartilaxe sinovial xa é imposible.
Polo tanto, é importante consultar a un médico nos primeiros signos de síntomas nos xeonllos, por exemplo, débil coma se estivesen a tirar dor que se produce cunha produción inadecuada de fluído sinovial. Lembre: a dor no xeonllo non é a norma independentemente da idade. Un exame e tratamento oportuno da artrosis do xeonllo do 1º grao pode protexelo plenamente na idade de dor dolorosa nas articulacións.
Que pasará se non se trata a artrosis do xeonllo?
En caso de auto-medicación, as recomendacións do médico ou a ausencia de tratamento son en media 3-8 veces máis rápidas que con terapia complexa. Se a gonartrose se produce de xeito agresivo, o paciente pode perder a capacidade de moverse normalmente antes da idade de xubilación.
É especialmente importante o tratamento eficaz da artrosis do xeonllo nunha fase de deterioración. O clima cru, o estrés físico ou emocional, as alerxias, a intoxicación, trasládase á rexión cun clima diferente - cunha palabra, todo o mundo axitando o corpo. O deterioro da artrose é coa destrución dunha gran cantidade de condrocitos. En resposta, o corpo produce encimas que se supón que procesan e eliminan as células mortas. Non obstante, se a súa concentración é demasiado alta, as áreas de cartilaxe saudables sufrirán - as membranas celulares fanse máis finas, as formas de erosión aparecen no ataque sinovial da articulación. Se non se detén polo tratamento da artrose do xeonllo con medicación, este proceso pode fluír dentro dunhas semanas e con estrés crónico, falta de sono ou nutrición inadecuada.
En última instancia, a osteoartrose do xeonllo sen tratamento leva a unha redución completa do lumen da brecha común debido ao crecemento de osteófitos. A fenda necesaria para o movemento normal está pechada e o paciente non pode dobrar a perna incluso a 30-45 °. As dificultades non só son subir as escaleiras, senón tamén un intento de levantarse do sofá ou do movemento común. Esta condición vai acompañada de dor, da que os analxésicos comúns non axudan. Nestes casos, unha opción para tratar a artrose da articulación do xeonllo permanece cirurxicamente cunha substitución completa da arquitectura conxunta por prótese e posterior rehabilitación a longo prazo. Neste caso, con todo, a maioría dos pacientes non poden volver a unha vida completamente normal.
Tratamento da osteoartrose da articulación do xeonllo
Dependendo do escenario da enfermidade e da condición da articulación, utilízase o tratamento conservador ou cirúrxico da artrose da articulación do xeonllo.
O tratamento da artrosis da articulación do xeonllo do 1º grao é sempre realizado por métodos conservadores - na combinación exitosa de circunstancias e unha boa autodisciplina, pódese obter o paciente ou unha remisión persistente.
O tratamento da artrosis da articulación do xeonllo do segundo grao normalmente baséase no uso de todos os métodos de efectos conservadores, pero o médico pode escoller intervencións cirúrxicas menores na articulación se a enfermidade se desenvolve de xeito agresivo ou con complicacións.
O tratamento da artrosis da articulación do xeonllo de 3 graos case sempre implica a cirurxía.
O complexo tratamento conservador da artrose da articulación do xeonllo inclúe a eliminación da dor e a inflamación, a restauración da cartilaxe e un aumento do volume de movemento na articulación. Para este propósito, prescríbese ao paciente un réxime ortopédico de cargas e calma, sistemas e fármacos locais (analxésicos anti -inflamatorios inflamatorios inflamatorios inflamatorios, condroprotectores e outros). Os métodos biolóxicos innovadores tamén están moi estendidos: as inxeccións de medicamentos para o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo directamente na bolsa articular. Ao mesmo tempo, utilízanse infeccións PRP (plasma sanguíneo con plaquetas) e inxeccións de células nai desde o propio tecido adiposo do paciente. Ao mesmo tempo, están conectados métodos auxiliares e de rehabilitación: fisioterapia, masaxe, terapia manual, ximnasia terapéutica.
O tratamento cirúrxico da osteoartrose da articulación do xeonllo realízase nos casos en que a medicación é impotente. Con esta patoloxía, o médico pode prescribir as seguintes intervencións:
- Artroscopia da articulación do xeonllo. O nome colectivo para un grupo de operacións invasivas mínimas que teñen como obxectivo eliminar a área rota de material articular ou osteófitos ou unha excisión parcial da cuncha articular. Poden atrasar ou excluír próteses e eliminar os síntomas nas primeiras etapas da enfermidade. Úsase principalmente para tratar a artrosis do xeonllo en pacientes menores de 60 anos.
- Osteotomía. A operación para cortar parte do óso e a corrección do eixe de carga no xeonllo doloroso para que poida retardar os cambios dexenerativos. Normalmente realízase no tratamento da artrosis da articulación do xeonllo do segundo grao.
- Endoprostéticos. Intercambio parcial ou completo da articulación do xeonllo cun implante de titanio que serve de 15 a 20 anos. Esta tecnoloxía é unha medida extrema porque forma certos riscos. Recomendado para pacientes maiores de 55 anos.
Todas estas operacións requiren a fase de recuperación e teñen unha serie de contraindicacións. A mellor opción segue sendo a prevención (terapia de formación, condroprotectores) e o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo nas primeiras etapas.
Ademais das técnicas terapéuticas máis importantes, úsanse terapia nutricional e outros métodos para reducir o peso corporal. Para descargar as articulacións dolorosas, úsanse asociacións e outras ortesis (paus de sendeirismo, plantillas ortopédicas, etc.).
O tratamento da artrose do xeonllo é prescrito polo a-rhumatólogo ou cirurxián ortopédico. Na primeira recepción, agroma a articulación, fai probas motoras e logo leva ao paciente a tomografía ou radiografía.
Ximnasia terapéutica para a artrose do xeonllo
A educación física médica para as extremidades do cinto inferior considérase o método máis eficaz para reducir a dor e para tratar a artrosis da articulación do xeonllo do 1º grao. Os primeiros resultados da ximnasia terapéutica prodúcense despois de 2-4 semanas de clases continuas. A continuidade no tratamento da artrosis da articulación do xeonllo é un dos principais factores que inflúen na eficacia da terapia de formación. Realízase unha lección completa unha vez ao día. Tamén se recomenda facer polo menos 3-4 quecemento durante o día.
A ximnasia terapéutica para a artrose do xeonllo en remisións de remisións axuda a aliviar a síndrome da dor.
A principal tarefa de exercicios físicos no tratamento da artrosis da articulación do xeonllo é fortalecer os músculos da coxa e da perna inferior e manter a elasticidade das cintas e tendóns así como a loita contra a atrofia muscular, característica da artrose. Deste xeito, pode transferir a carga da articulación ás estruturas periarticas e, así, retardar a abrasión mecánica da cartilaxe, reducir a inflamación.
Os exercicios para o tratamento dos xeonllos de artrose realízanse para ambas as pernas. Se aparece unha dor afiada, a lección debe detelo ou parar a un ritmo máis suave.
- Posición inicial: mentir na parte traseira. Unha perna esténdese no chan, a outra aumenta en 90 ° (a perna inferior é paralela ao chan). Realizamos movementos coa perna inferior cara arriba e abaixo ata que a amplitude dos movementos o permita na conexión.
- Posición inicial: mentir na parte traseira. Realizamos o exercicio de "bicicleta".
- Posición inicial: deitado no estómago. A cambio, deambulamos os pés e intentamos achegar os tacóns o máis preto posible nas nádegas.
- A posición inicial está no lado, a man está dobrada baixo a cabeza ou esténdese sobre a cabeza sobre a cabeza sobre a cabeza. A outra man descansa no lado. Tragamos ao revés. Cambiamos o sitio.
- Posición inicial: mentir na parte traseira. Tiramos as pernas no chan diante do talón (de nós mesmos), os calcetíns parecen "sobre nós mesmos".
- Posición inicial: deitado no estómago. Facemos o exercicio do "barco". Se a preparación física non o permite, cubrimos as palmas a ambos os dous lados do peito e levamos as pernas cara atrás, experimentando emoción na superficie traseira da coxa e da perna inferior.
- Posición inicial: mentir na parte traseira. Volvemos volvendo aos nosos pés e intentamos describir o círculo máis completo con calcetíns.
- Posición inicial - Póñase contra a parede. Crouch lentamente e suavemente, sen mirar as costas da parede para distribuír a carga. Se as pernas están dobradas de xeonllos por 90 °, comezamos un movemento suave.
- A posición inicial está dispoñible. Alternativamente, balanceamos os pés cara adiante, cara atrás e polo lado.
Teña en conta: a ximnasia terapéutica despois das operacións na articulación ten os seus propios detalles e cambios, dependendo de cantos días pasaron desde a operación. Está prescrito por un cirurxián ou rehabilitólogo.
Masaxe con artrose do xeonllo
En ambas as pernas, realízase a masaxe terapéutica para a osteoartrite do xeonllo. Por primeira vez, son necesarias polo menos 10-12 sesións para un rehabilitólogo ou dispositivos para dispositivos de hidromasaje, pero pódese realizar unha simple fortalecemento xeral da masaxe na casa. Contén os seguintes tipos de movementos:
- acariciando e fregando superficiais (arriba e abaixo, software e contra o sentido horario);
- Exame e estiramento coas puntas dos dedos dos tecidos inferiores;
- Tire e bate na pel.
Unha masaxe con artrose do xeonllo debe ser realizada por un especialista que non danará a articulación patolóxica.
A auto -masaxe pódese combinar co tratamento da osteoartrite da articulación do xeonllo con medicamentos: non é superfluo aplicar un pomada de calor ou un bálsamo diante ou durante a sesión. Tamén podes tomar un baño quente antes do procedemento.
Importante: a masaxe está contraindicada contra pacientes con síntomas inflamatorios (artrosis ou deterioración da artrose). Neste caso, é necesaria a terapia para a fase aguda.
Dieoterapia para a artrosis
O protocolo de rendemento estándar require o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo:
- Limitar produtos e pratos ricos en hidratos de carbono simples (pan branco, repostería, lanches, doces, patacas, azucre);
- Procesado (listo para o seu uso) e excluír pratos ricos: comida rápida, produtos semi -financiados, salchichas;
- Xire o alcol, o café decodificado e a carne gorda.
Pola contra, debes incluír no menú:
- Pratos feitos de brotes e grans integrais;
- Peixe gordo o lago norte e a carne de aves dietéticas;
- Cartilaxe (orellas, Nyushki, pernas e outras partes ricas en coláxeno), homes fríos e marmelada;
- As verduras e as froitas ricas son ricas en vitaminas e antioxidantes (especialmente vitaminas A, B12, C, E);
- Nugas e outras fontes para ácidos graxos e valiosos minerais.
A dieta con artrosis da articulación do xeonllo asegura unha dieta equilibrada que axuda a restaurar o tecido cartilaxe.
Tamén se recomenda o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo con medicamentos - complexos minerais vitamínicos (2 cursos ao ano).
Fisioterapia para tratar a osteoartrose do xeonllo
Os seguintes métodos fisioterapéuticos úsanse para o tratamento eficaz da artrose do xeonllo e para mellorar o efecto dos medicamentos:
- Magnetoterapia;
- Terapia con láser;
- Uhf;
- Terapia ultrasónica;
- Amplílulado;
- Electroforese (incluído médico);
- Aplicacións de ozokerite e parafina;
- Termoterapia (crioterapia, inductotermia);
- Fonoforese;
- Terapia balneolóxica (xofre, sulfuro de hidróxeno).
A acupuntura no tratamento da artrosis da articulación do xeonllo non se usa normalmente.
Antes de visitar os procedementos, é necesario consultar a un médico - moitos tipos de fisioterapia están contraindicados ao endurecer a enfermidade.
Medicamentos para o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo
O tratamento da artrose da articulación do xeonllo con medicación realízase síntomas e tendo en conta a resposta individual do paciente ao medicamento seleccionado. A terapia farmacéutica - inxeccións, pomadas ou comprimidos para tratar a artrose da articulación do xeonllo - adoitan ser cursos prescritos ou segundo sexa necesario.
Para escoller o medicamento adecuado para tratar a artrosis da articulación do xeonllo, segundo o estudo, un médico elixe o medicamento necesario.
Hai varias direccións ao tratar a artrose da articulación do xeonllo: alivio da vida do paciente, mellora do alimento da cartilaxe, a rexeneración da cartilaxe e mantendo a norma do aparello do balance muscular.
Medicación anti -inflamatoria non esteroidal
Para aliviar as exacerbacións de AINE en comprimidos ou cápsulas, necesitas cursos (aproximadamente 12 días) ou, se é necesario, dependendo da intensidade da síndrome da dor. A recepción incontrolada de AINE con instrucións ou recomendacións deterioradas do médico ten úlceras ou intestinos de estómago. Debe asegurarse de levalos en combinación con glucocorticosteroides e medicamentos que inflúen na coagulación do sangue. Factores de risco adicionais: maior idade de 65 anos, fumar, consumo de alcol durante o curso. Nestes casos, os médicos normalmente recomendan a administración de medicamentos na inxección evitando o tracto gastrointestinal. Xunto con AINE, é recomendable levar protectores de hóspedes.
O efecto máximo pódese conseguir cunha combinación de AINE sistémicos (para administración interna) e externos - en forma de pomadas, cremas ou xeles. A segunda opción proporciona un efecto puntual sobre a articulación afectada e ao mesmo tempo inflúe na dixestión.
Corticosteroides (medicamentos esteroides para o tratamento da osteoartrite da articulación do xeonllo)
As drogas hormonais (código civil) adoitan usarse para que fagan o bloqueo de esteroides do xeonllo nos casos en que o AINE non é suficiente para calmar a dor e a inflamación.
As inxeccións de glucocorticoides son vistas como unha medida extrema no tratamento da artrosis da articulación do xeonllo con medicamentos. Fan un alivio 20 minutos despois da administración, pero os trastornos hormonais e os danos no tecido da cartilaxe que viola as regras administrativas poden provocar isto. Debido aos efectos secundarios, moitos ortopedistas prefiren a cirurxía no xeonllo da terapia CC máis longa.
Condroprotectores no tratamento da artrosis da articulación do xeonllo
Ingredientes activos condroprotectivos baseados en extractos feitos de sementes e cartilaxe de gando, pesca no mar e moluscos contribúen á restauración da cartilaxe sinovial e, polo tanto, son insubstituíbles para o tratamento efectivo da artrose do xeonllo. Os condroprotectores conteñen un gran número de glicosaminoglicanos: polímeros naturais a partir dos que se constrúe a cartilaxe. Polo tanto, fan que os condrocitos (células cartilaginosas) sexan máis estables e contribúan ao seu crecemento e enriquecen o fluído sinovial.
En contraste coa medicación anti -inflamatoria, os condroprotectores non teñen prácticamente contraindicacións. Proporcionan un efecto acumulado e máis longo, as primeiras melloras despois de 1-3 meses de aprobación, e a duración do curso é de 3-6 meses.
Memoria da pel
Os preparados externos para o tratamento da artrosis do xeonllo cun efecto de crecemento local melloran a circulación sanguínea e a dieta da articulación e tamén distraen ao paciente da dor. Para este propósito, úsanse pomadas, xeles, cremas e bálsamos baseados en ingredientes naturais - abella ou veleno de serpe, extracto de pementa.
En presenza dunha reacción alérxica (vermelhidão e dor persistente da pel, erupcións cutáneas), durante o embarazo e a lactación, así como na presenza doutras contraindicacións, é mellor evitar pomadas de calefacción para o tratamento de osteoartrite da articulación do xeonllo e limitarse a baños quentes, aplicacións e anti -inflamadores externos.
Próteses de fluído sinovial
Se o fluído sinovial na articulación é demasiado pequeno, o deslizamento das superficies articulares é perturbado. E sobre todo, a fame da cartilaxe comeza porque o fluído articular, que só bebe como unha esponxa, normalmente fornece nutrientes para o crecemento e o mantemento do tecido da cartilaxe. Para evitar a destrución das células e a abrasión mecánica da cartilaxe do xeonllo, o médico pode prescribir inxeccións de liñas hialuron con alto peso molecular. As inxeccións do medicamento no tratamento da artrose da articulación do xeonllo (viscostering) están configuradas directamente nas bolsas articulares, o que leva a un alivio rápido que leva entre 3 e 12 meses ao final do curso. Non obstante, coa introdución de próteses, existe un risco de cambios ou infeccións necróticas na articulación.
Anti -spas modos, analxésicos, relaxantes musculares
Nos casos en que os calambres e as tensións musculares impiden que o paciente cause dor durante o movemento, o médico prescribe relaxantes antiposmódicos e musculares.
Non se usan analxésicos sinxelos no tratamento da artrosis da articulación do xeonllo porque enmascaran a dor pero non alivian a inflamación. Podes usar vostede ou AINE accesible sen receita médica durante ata 10 días, segundo o que se require un exame.
A forma da liberación de drogas para o tratamento da artrose da articulación do xeonllo
Para a comodidade dos pacientes, liberase medicación para o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo en diferentes formas. Hai unha diferenza entre vostede e que escoller?
Os preparativos para o tratamento da artrose do xeonllo teñen diferentes formas de liberación: Sasha, inxeccións, pomadas, tabletas. Elixe o que é o máis adecuado para ti.
Cápsulas, sasha e tabletas para tratar a artrose da articulación do xeonllo
Prodúcense en formas para a administración oral os fármacos anti -inflamatorios non esteroides, corticosteroides, condroprotectores e relaxantes musculares. Neste caso, son fáciles de dose, a recepción é posible sen a participación dun traballador médico. É fácil controlar que parte do curso xa foi entregada. Ao tomar condroprotectores e AINE, teñen unha biodisponibilidade bastante alta (especialmente en forma de Sasha). Ao tomar un condroprotekor na rexión periar, obteranse máis do 95% das substancias vantaxosas do medicamento.
Solucións de inxección
En forma de inxeccións, pode tomar os NSAID xa mencionados, código civil, condroprotectores e relaxantes musculares, así como próteses de fluído sinovial. Este método para o tratamento da artrosis da articulación do xeonllo mostra a máxima biodisponibilidade.
Este método para tratar a artrose do xeonllo é certo para a dixestión, pero é desexable que as inxeccións (intravenosas, intramusculares na articulación ou intra -articulares) creen un persoal médico cualificado. As inxeccións instramusculares nas nádegas ou coxas pódense levar a cabo independientemente uns dos outros.
Uso externo
O cultivo local, as pomadas anti -inflamatorias e condroprotectivas úsanse externamente para tratar a artrosis da articulación do xeonllo. A vantaxe deste medicamento é guiar os efectos do tecido afectado. Non obstante, unha barreira da pel aumenta no camiño de substancias activas, por desgraza, só o 5% dos ingredientes activos adoitan alcanzar as capas de tecido desexadas.
Agardamos que poidamos axudar. Grits confiados que confían con eles!